# Monitores contínuos de glicose explicados: o que medem e para quem servem

> Sensores colados na pele mostram a glicose ao longo do dia. Há evidência clara de benefício em quem tem diabetes e usa insulina, e não há evidência de que melhorem a saúde de quem não tem diabetes.

- Editoria: Tech Health
- Autor: Redação PushTech
- Publicado em: 2026-10-26T08:13:00-03:00
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Um monitor contínuo de glicose (em inglês, CGM) é um sensor pequeno, colado na pele, que mede a glicose no líquido que fica entre as células e envia os valores para um aplicativo ou leitor. Para quem tem diabetes tipo 1, ou diabetes tipo 2 com uso de insulina, há ensaios clínicos mostrando melhora do controle glicêmico. Para quem não tem diabetes, não há evidência de que o aparelho melhore a saúde ou previna doenças.

## O que o sensor faz de verdade

O sensor tem um filamento fino que fica logo sob a pele. Ele mede a glicose no líquido intersticial, não no sangue, e o aplicativo mostra a curva do dia, setas de tendência e, em alguns modelos, alarmes. É diferente do glicosímetro tradicional, que usa uma gota de sangue do dedo e uma fita reagente. A Nota Técnica 12/2024 da Anvisa descreve essas duas famílias como medições diretas feitas pelo próprio equipamento.

A diretriz 2026 da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) lembra que o CGM reduz as medições de ponta de dedo, mas não as elimina. A leitura pode piorar nos extremos de glicose e quando ela muda rápido. Alguns sistemas sofrem interferência de substâncias como paracetamol e vitamina C. E, se o sintoma não combina com o número do sensor, a recomendação é confirmar com a glicemia capilar.

## Para quem há benefício comprovado

A SBD classifica as indicações por tipo de diabetes. Na diretriz 2026:

- **Diabetes tipo 1:** CGM recomendado para toda pessoa com a doença (recomendação R4, classe I, nível A de evidência).
- **Diabetes tipo 2 com insulina:** CGM como forma preferencial de monitorização (R11, classe I, nível A).
- **Diabetes tipo 2 sem insulina:** o CGM "pode ser considerado" para melhorar o controle (R12, classe IIb, nível A). Não é indicação automática.

Há ensaios clínicos que sustentam isso. No ensaio DIAMOND (JAMA, 2017), 158 adultos com diabetes tipo 1 que usavam injeções de insulina foram sorteados para CGM ou cuidado habitual. Depois de 24 semanas, a hemoglobina glicada (HbA1c) ficou 0,6 ponto percentual menor com CGM, e o tempo diário abaixo de 70 mg/dL caiu de 80 para 43 minutos (medianas). O estudo teve apoio da Dexcom, fabricante de CGM.

Em diabetes tipo 2 com insulina basal, o editorial da JAMA de 2021 descreve o ensaio de Martens e colegas, com 175 pessoas: diferença ajustada de HbA1c de menos 0,4 ponto percentual (intervalo de confiança de 95%: menos 0,8 a menos 0,1) após 8 meses. O editorial observa que o grupo de comparação recebeu orientação para ajustar a insulina com o glicosímetro, não um cuidado "comum".

Estes são resultados médios de grupos. Eles não dizem o que vai acontecer com uma pessoa específica. Se o CGM faz sentido no seu caso é decisão para o seu médico, que conhece o seu tratamento.

## Os CGMs de venda livre nos Estados Unidos

Nos EUA, a FDA autorizou em 5 de março de 2024 o Dexcom Stelo, descrito pela agência como o primeiro CGM vendido sem receita. A indicação é para adultos a partir de 18 anos que não usam insulina, incluindo pessoas com diabetes tratadas com comprimidos e pessoas sem diabetes que querem ver como alimentação e exercício afetam a glicose. A FDA diz que o aparelho não é para quem tem hipoglicemia problemática, porque não foi feito para alertar sobre ela, e que ninguém deve tomar decisões médicas só com as leituras, sem falar com um profissional. Cada sensor dura até 15 dias.

Em junho de 2024, segundo a Abbott, a FDA liberou outros dois produtos de venda livre: o Libre Rio, para adultos com diabetes tipo 2 que não usam insulina, e o Lingo, voltado a consumidores adultos que querem melhorar o bem-estar. O rótulo do Lingo diz que ele não é destinado a diagnosticar doenças, incluindo diabetes. Essas informações vêm da empresa; não lemos o ato da FDA para esses dois.

## E em quem não tem diabetes?

É aqui que o marketing corre mais do que a ciência. Uma revisão pedida pela JAMA Internal Medicine, "Continuous Glucose Monitoring in Type 2 Diabetes and Beyond", foi resumida pela Universidade de Gotemburgo em 4 de agosto de 2026. Segundo a universidade, os autores não encontraram evidência científica de que o CGM melhore a saúde ou previna doenças em pessoas sem diabetes. Eles alertam que oscilações normais da glicose podem ser superinterpretadas, levando a restrições alimentares desnecessárias ou a ansiedade. Não lemos o artigo completo.

Isso não significa que ver a própria curva seja perigoso para todos, nem que a curiosidade seja proibida. Significa que um pico depois de uma refeição, por si só, não é diagnóstico nem prova de que um alimento "faz mal". Quem tem histórico de transtorno alimentar deve conversar com um profissional antes: o próprio rótulo do Lingo pede isso.

## O que muda para o Brasil

- **Registro:** a Abbott lista na sua página brasileira registros na Anvisa para o sensor FreeStyle Libre (80146502021) e para o FreeStyle Libre 2 Plus (80146502386). Não encontramos confirmação de registro de Stelo, Lingo ou Libre Rio no país, nem dos sensores da Dexcom; se for comprar, consulte o número de registro na embalagem e no portal de consultas da Anvisa.
- **Acesso:** a diretriz da SBD aponta que o acesso ao CGM é limitado no Brasil por falta de programas que garantam a oferta pelo SUS.
- **Relógios que "medem glicose":** a Anvisa afirma, na Nota Técnica 12/2024 e em nota de 27 de agosto de 2026, que não existe smartwatch nem anel autorizado no Brasil para medir glicose de forma não invasiva. A FDA emitiu alerta equivalente em 21 de fevereiro de 2024 e diz que não autorizou nenhum relógio ou anel com essa função. O risco apontado pelas duas agências é prático: uma leitura errada pode levar a dose inadequada de insulina.

Um relógio que apenas exibe dados de um CGM autorizado, como o que aparece no aplicativo do sensor, não entra nesse alerta. O que está no alerta são relógios que dizem medir glicose sem furar a pele.

## Como usar essa informação

Se você tem diabetes, pergunte ao seu médico ou à sua equipe se o CGM combina com o seu tratamento, e como agir em caso de alarme ou de leitura que não bate com os sintomas. Se não tem diabetes e está curioso, trate o sensor como curiosidade e não como exame. Em qualquer caso, não mude medicação, dieta ou rotina de exercícios apenas por causa de uma curva no aplicativo. Para levar dúvidas à consulta, veja o [guia de perguntas sobre novas tecnologias de saúde](/tech-health/perguntas-para-levar-ao-medico-sobre-novas-tecnologias-de-saude). Sobre o que dá para esperar de outros sensores de pulso, leia [o que o smartwatch mede e o que não mede](/tech-health/smartwatch-pode-detectar-problema-cardiaco) e [como o celular pode virar laboratório de saúde](/tech-health/celular-pode-virar-laboratorio-de-saude). Dados de glicose são dados de saúde: revise as [permissões dos apps](/pro/permissoes-de-apps-como-revisar-iphone-android) que recebem essas informações.

## Perguntas frequentes

### O monitor contínuo de glicose substitui o exame de sangue?
Não. Ele mede a glicose no líquido intersticial e não serve para diagnosticar diabetes. A SBD recomenda manter a glicemia capilar para confirmar hipoglicemia e quando os sintomas não combinam com o sensor.

### Quem tem diabetes tipo 2 deve usar CGM?
Depende do tratamento. Pela diretriz da SBD, em quem usa insulina o CGM é a forma preferencial de monitorização; em quem não usa, ele pode ser considerado. A decisão é do médico que acompanha o caso.

### Os CGMs de venda livre dos EUA são vendidos no Brasil?
Não encontramos confirmação de registro de Stelo, Lingo ou Libre Rio na Anvisa. A Abbott informa registros para o FreeStyle Libre. Confira sempre o número de registro do produto.

### Pessoas sem diabetes ganham algo com CGM?
Segundo a nota sobre a revisão da JAMA Internal Medicine, não há evidência de que melhore a saúde ou previna doenças nesse grupo, e as oscilações normais podem gerar preocupação desnecessária.

### Smartwatch mede glicose sem furar a pele?
Não existe aparelho desse tipo autorizado pela FDA nem pela Anvisa. As duas agências alertam que leituras erradas podem levar a decisões perigosas.

## Fontes

- [FDA clears first over-the-counter continuous glucose monitor (Dexcom Stelo)](https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-clears-first-over-counter-continuous-glucose-monitor), FDA (EUA) (2024-03-05)
- [Abbott Enters U.S. Consumer Biowearables Market With Lingo and Libre Rio](https://www.abbott.com/en-us/corpnewsroom/strategy-and-strength/abbott-enters-us-consumer-biowearables-market-with-lingo-and-libre-rio.html), Abbott (documento do fabricante) (2024-06-25)
- [Do Not Use Smartwatches or Smart Rings to Measure Blood Glucose Levels: FDA Safety Communication](https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/do-not-use-smartwatches-or-smart-rings-measure-blood-glucose-levels-fda-safety-communication), FDA (EUA) (2024-02-21)
- [Nota Técnica nº 12/2024: posicionamento técnico da Anvisa acerca do uso de SmartWatch para medição de glicemia](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/setorregulado/regularizacao/produtos-para-saude/notas-tecnicas/sei_2825517_nota_tecnica_12.pdf/@@display-file/file), Anvisa (Brasil) (2024-02-23)
- [Anéis inteligentes NÃO devem ser usados para diagnosticar doenças](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2026/aneis-inteligentes-nao-devem-ser-usados-para-diagnosticar-doencas), Anvisa (Brasil) (2026-08-27)
- [Aviso legal e referências (números de registro na Anvisa dos produtos FreeStyle Libre)](https://www.freestyle.abbott/pt-br/disclaimers.html), Abbott Brasil (documento do fabricante) (2026-10-26)
- [Diretriz da SBD: monitorização da glicemia capilar, da glicose intersticial (CGM) e cetonemia capilar em pessoas com diabetes mellitus (edição 2026)](https://diretriz.diabetes.org.br/monitorizacao-da-glicemia-capilar-da-glicose-intersticial-cgme-cetonemia-capilar-em-pessoas-com-diabetes-mellitus/), Sociedade Brasileira de Diabetes (2026-01-01)
- [Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: the DIAMOND randomized clinical trial (registro do artigo)](https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=DOI:10.1001/jama.2016.19975&resultType=core&format=json), JAMA, via Europe PMC (2017-01-24)
- [Broadening Access to Continuous Glucose Monitoring for Patients With Type 2 Diabetes (editorial que descreve o ensaio de Martens et al.)](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8649865), JAMA, via PubMed Central (2021-06-08)
- [No evidence that continuous glucose monitors improve health in people without diabetes (nota sobre revisão na JAMA Internal Medicine)](https://www.gu.se/en/news/no-evidence-that-continuous-glucose-monitors-improve-health-in-people-without-diabetes), Universidade de Gotemburgo (2026-08-04)